Украина: возможные последствия введения НДС на лекарства

[Apteka.ua]

Перспективы введения НДС на лекарственные средства уже неоднократно обсуждались в нашем издании. Однако в последнее время взор государственных мужей снова возвратился к этой теме. В частности, рассматривается возможность введения 10% НДС на импорт препаратов в Украину. Свое видение последствий такой инициативы представил Владимир Игнатов, исполнительный директор Ассоциации международных фармацевтических производителей «AIPM Ukraine».

Введение НДС на лекарственные средства станет еще одним из способов давления на фармацевтический рынок, а также повлияет на экономическую доступность препаратов, поскольку их стоимость неминуемо повысится: вначале — зарубежных, а вслед за ними — и отечественных, поскольку субстанции для их производства также будут облагаться НДС. Развитие похожей ситуации мы уже наблюдали во время кризиса 2008–2009 гг., когда скачок курсов иностанных валют привел к резкому повышению цен на импортные препараты, а цены на лекарственные средства отечественного производства повышались постепенно, и в результате за 18 мес пришли в то же соотношение с импортными, как и в докризисный период.

Проблема заключается в том, что сегодня в стране сложилась критическая ситуация с платежеспособным спросом, когда ни потребитель, ни государство не могут позволить себе тратить еще больше средств на покупку лекарств, поэтому обложение препаратов НДС приведет к уменьшению объема госпитальных закупок, и при этом розничный рынок также не увеличится. В результате проиграет как система здравоохранения в целом, так и пациент в частности.

Можно сказать, что введение НДС станет попыткой изъять последние деньги из карманов наших соотечественников, и способно привести к тому, что значительная часть пациентов останется без медикаментозной помощи. Повышение стоимости лекарственных средств автоматически приведет к снижению их потребления на первичном, амбулаторном уровне, а также повышению загрузки на вторичном и третичном уровне оказания медицинской помощи. Таким образом, мы снова возвращаемся к тому порочному кругу, из которого государство пытается выбраться, реформируя здравоохранение.

Не будем забывать, что НДС — это налог на потребление. Разве государство сейчас обеспечивает население достаточным количеством качественных и эффективных препаратов в соответствии с современными технологиями лечения, и поэтому готово ограничивать их розничное потребление? Конечно, нет!

Во всем мире социально значимые группы товаров не облагаются НДС или эта ставка минимальна, и это — часть социальной политики государства, не говоря уже о том, что в контексте разговоров о дерегуляции, снижении давления на бизнес, упрощении административных процедур, борьбе с коррупцией, реформировании системы здравоохранения такой шаг будет выглядеть по меньшей мере странно и непоследовательно.

Важным моментом является и осознание ответственности перед обществом теми, кто предлагает подобные меры. Но мы-то знаем — им не стоять в аптеке у прилавка или в палате у кровати больного и не выслушивать все, что думает простой украинец о властях, ценах и жизни в этой стране…