Положение законодательства по охране труда. Ii
Медицинская охрана - это мероприятия, которые проводятся во время чрезвычайных ситуаций службой медицины катастроф.
Такие мероприятия направлены на ослабление или предупреждения влияние на людей поражающих факторов. В данной статье мы расскажем, что же относится к медицинским средствам индивидуальной защиты и какие они бывают.
Медицинская охрана включает в себя:
- проведение противоэпидемический мероприятий;
- психологическую работу с населением;
- организацию санитарного режима;
- обеспечение населения предметами персональной протекции.
Медицинские средства индивидуальной защиты (МСИЗ) - это разнообразные лекарственные препараты и медицинские предметы, с помощью которых можно спастись от угрожающих факторов во время чрезвычайных ситуаций (ЧС).
Для чего предназначены
При помощи СИЗ проводится профилактика и оказывается врачебная помощь людям , которые попали в зону катастрофы. Чаще всего это местное население и спасатели, прибывшие на место катастрофы.
СИЗ предназначены защищать от бактериологического, радиологического и химического бедствия . При этом для каждого конкретного случая существует свой укомплектованный набор. Универсального комплекта не существует.
Характеристики
Чтобы вещество попало в разряд личной защиты, оно должно соответствовать таким факторам:
Классификация и виды
Медицинские способы предохранения классифицируют по предназначению:
- применяемые при радиационном заражении;
- применяемые при химическом заражении и бытовых отравлениях;
- профилактические при инфекционных заболеваниях и дезинтоксикационные;
- предназначенные для обработки кожи во время инфекционного, химического и бактериологического заражения.
Табельные медицинские средства индивидуальной защиты и предохранения делят на виды:
- АИ-2 - аптечка индивидуальная;
- бытовая универсальная аптечка для населения, которое живет на радиационно опасных территориях и в ЧС;
- ИПП-8 и ИПП-10 - индивидуальные противохимические пакеты;
- ППМ - пакет перевязочный медицинский.
Применение табельных МСИЗ
Употребление медицинских средств предохранения в комплексе с протекцией кожи и органов дыхания - лучший способ уберечь и защитить человека от заражения в условиях ЧС . Так как сроки качественного воздействия сведены к минимуму, то использование указанных комплектов сводится к самопомощи и взаимопомощи.
Медицинские средства защиты АИ-2 используют для оказания первой помощи и профилактики при всех видах поражения . А также если поражение совмещено с травмами. Противохимические наборы используют для обеззараживания рук. Перевязочный пакет применяют для остановки кровотечений, а также для перевязок ожогов и ран. Универсальная аптечка укомплектована всем необходимым, что может понадобиться в первые минуты после наступления ЧС.
Наполнение комплектов, которые относятся к предметам личной протекции, стандартное. Но при выборе таких инструментов необходимо обращать внимание на такие факторы:
- Жесткость упаковки . Упаковка должна сохранять содержимое, то есть быть прочной. При этом желательно, чтобы она была компактной и легкой.
- Герметичность упаковки . Все содержимое набора должно быть надежно защищено от попадания воды и воздуха.
- Предотвращение ударов . Приветствуется использование небьющихся материалов. Или же должны быть амортизирующие подушечки.
- Все компоненты должны быть подписаны с указанием срока годности.
- На случай если инструменты протекции попадут к неосведомленному человеку, должна быть инструкция по использованию .
- Яркая упаковка или маркировка . Это позволит не потерять из виду СИЗ в любой ситуации.
Читайте в следующей статье, какие обеспечивают безопасность человеческого организма в различных опасных условиях.
Какие средства индивидуальной защиты органов слуха от шума применяют на производстве, узнайте .
Для чего предназначены защитные каски, читайте в этой .
Правила хранения
Предметы МСИЗ должны храниться в условиях, которые поддержат их качество . Они должны быть в легком доступе и готовы к использованию. Если хранение осуществляется организациями, то оно должно соответствовать следующим требованиям:
- качественное обустройство и оборудование складов, на которых происходит хранение;
- возможность приема МСИЗ и контроля за их качеством;
- возможность консервации инструментов;
- поддержание соответствующей температуры и влажности внутри помещений;
- контроль за освежением предметов протекции;
- охрана складов;
- выполнение противопожарной безопасности.
В личном пользовании медикаменты персональной протекции обычно хранятся в темном сухом месте. Они должны быть в легком доступе для взрослых и недоступны для детей. Также необходимо следить за сроками годности компонентов и своевременно их обновлять.
Внутри каждого комплекта СИЗ должна быть инструкция по применению каждого отдельного компонента.
Так, аптечка индивидуальная содержит лекарственные вещества, которые применяются в зависимости от необходимости . В состав аптечки также входит шприц-тюбик с сильным обезболивающим препаратом.
Правила использования шприц-тюбика следующие:
- достать из аптечки;
- при помощи поворота колпачка проколоть мембрану;
- снять предохранительный колпачок с иглы;
- ввести иглу в мышцу;
- сжать содержимое тюбика;
- не разжимая пальцев, извлечь иглу.
Противохимические пакеты содержат обеззараживающую жидкость и салфетки. Для их применения необходимо:
- раскрыть пакет;
- жидкостью обильно смочить тампон;
- обработать все открытые участки кожи и прилегающую одежду;
- если жидкость осталась, то нужно хорошо упаковать пакет до следующего применения.
Перевязочный пакет содержит перевязочный материал . Следует помнить, что цветная маркировка указывает на ту сторону бинта, которая должна оказать сверху.
Бытовая аптечка собрана таким образом, что в нее входят и средства противорадиационной защиты, и лекарственные препараты общего назначения , и перевязочные средства.
Все они применяются по инструкции и рекомендациям в случае необходимости.
Медицинские средства индивидуальной защиты способны предотвратить последствия влияния на организм человека различных катастроф и чрезвычайных ситуаций, а также крайне необходимы для оказания первой помощи .
Знания о правильном использовании методов защиты могут спасти жизнь вам и окружающим вас людям.
Татарников М.А. Центр изучения проблем здравоохранения
Общие положения
В соответствии со ст. 221 ТК РФ на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, а также на работах, выполняемых в особых температурных условиях или связанных с загрязнением, работникам бесплатно выдаются сертифицированные специальная одежда, специальная обувь и другие средства индивидуальной защиты, а также смывающие и (или) обезвреживающие средства в соответствии с типовыми нормами, которые устанавливаются в порядке, определяемом Правительством РФ.
Своевременную выдачу специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты в соответствии с установленными нормами, а также их хранение, стирку, сушку, ремонт и замену обязан обеспечить за счет своих средств работодатель.
Порядок обеспечения работников средствами индивидуальной защиты регламентируется межотраслевыми правилами обеспечения работников специальной одеждой, специальной обувью и другими средствами индивидуальной защиты, утвержденными приказом Минздравсоцразвития России от 01.09.2009 № 290н. Требования указанных Правил распространяются на всех работодателей независимо от их организационно-правовых форм и форм собственности.
Под средствами индивидуальной защиты (СИЗ) понимаются средства индивидуального пользования, используемые для предотвращения или уменьшения воздействия на работников вредных и (или) опасных производственных факторов, а также для защиты от загрязнения.
К СИЗ относятся:
1) специальная одежда;
2) специальная обувь;
3) другие средства индивидуальной защиты (изолирующие костюмы, средства защиты органов дыхания, средства защиты рук, средства защиты головы, средства защиты лица, средства защиты органа слуха, средства защиты глаз, предохранительные приспособления).
Предоставление работникам СИЗ осуществляется в соответствии с типовыми нормами бесплатной выдачи специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты (далее - типовые нормы) и на основании результатов специальной оценки условий труда.
Работодатель имеет право с учетом мнения выборного органа первичной профсоюзной организации или иного представительного органа работников и своего финансово-экономического положения устанавливать нормы бесплатной выдачи работникам специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты, улучшающие по сравнению с типовыми нормами защиту работников от имеющихся на рабочих местах вредных и (или) опасных факторов, а также особых температурных условий или загрязнения.
Указанные нормы утверждаются локальными нормативными актами работодателя на основании результатов специальной оценки условий труда и с учетом мнения соответствующего профсоюзного или иного уполномоченного работниками органа и могут быть включены в коллективный и (или) трудовой договор с указанием типовых норм, по сравнению с которыми улучшается обеспечение работников средствами индивидуальной защиты. Работодатель имеет право с учетом мнения выборного органа первичной профсоюзной организации или иного уполномоченного работниками представительного органа заменять один вид средств индивидуальной защиты, предусмотренных типовыми нормами, аналогичным, обеспечивающим равноценную защиту от опасных и вредных производственных факторов.
Выдача работникам СИЗ допускается только в случае наличия сертификата или декларации соответствия, подтверждающих соответствие выдаваемых СИЗ требованиям безопасности, а также наличия санитарно-эпидемиологического заключения или свидетельства о государственной регистрации дерматологических СИЗ, оформленных в установленном порядке. Приобретение (в том числе по договору аренды) и выдача работникам СИЗ, не имеющих декларации о соответствии и (или) сертификата соответствия либо имеющих декларацию о соответствии и (или) сертификат соответствия, срок действия которых истек, не допускаются.
Работодатель обязан информировать работников о полагающихся им СИЗ. При заключении трудового договора работников должны ознакомить с правилами и типовыми нормами выдачи СИЗ. В свою очередь работник обязан правильно применять СИЗ, выданные ему в установленном порядке.
В случае необеспечения работника, занятого на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, а также с особыми температурными условиями или связанных с загрязнением, СИЗ в соответствии с законодательством РФ он вправе отказаться от выполнения трудовых обязанностей, а работодатель не имеет права требовать от работника их исполнения и обязан оплатить возникший по этой причине простой.
Порядок выдачи и применения СИЗ
Выдаваемые работникам СИЗ должны соответствовать их полу, росту, размерам, а также характеру и условиям выполняемой ими работы. Работодатель обязан организовать надлежащий учет и контроль за выдачей работникам СИЗ в установленные сроки. Сроки пользования СИЗ исчисляются со дня фактической выдачи их работникам. Выдача работникам и сдача ими СИЗ фиксируются записью в личной карточке учета выдачи СИЗ.
Лицевая сторона личной карточки
ЛИЧНАЯ КАРТОЧКА № ___
Учета выдачи СИЗ
Фамилия ___________________________________ Пол ________________________
Имя ______________ Отчество _______________ Рост _______________________
Табельный номер ___________________________ Размер:
Структурное подразделение _________________ одежды _____________________
Профессия (должность) _____________________ обуви ______________________
Дата поступления на работу ________________ головного убора ____________
Дата изменения профессии (должности) или противогаза ________________
перевода в другое структурное подразделение респиратора ________________
Рукавиц ____________________
Перчаток ___________________
Предусмотрена выдача ______________________________________________________
(наименование типовых (типовых отраслевых) норм)
|
Наименование СИЗ |
Пункт типовых норм |
Единица измерения |
Количество на год |
Руководитель структурного подразделения _______________ ___________________
(подпись) (Ф.И.О.)
|
Наименование СИЗ |
N сертификата или декларации соответствия |
Выдано |
Возвращено |
|||||||
|
дата |
количество |
% износа |
подпись получившего СИЗ |
дата |
количество |
% износа |
подпись сдавшего СИЗ |
подпись принявшего СИЗ |
||
Работодатель вправе вести учет выдачи работникам СИЗ с применением программных средств (баз данных). Электронная форма учетной карточки должна соответствовать установленной форме личной карточки учета выдачи СИЗ. При этом в электронной форме личной карточки учета выдачи СИЗ вместо личной подписи работника указываются номер и дата документа бухгалтерского учета о получении СИЗ, на котором имеется личная подпись работника.
Работникам, временно переведенным на другую работу, работникам и другим лицам, проходящим профессиональное обучение (переобучение), учащимся и студентам образовательных учреждений на время прохождения производственной практики (производственного обучения), мастерам производственного обучения, а также другим лицам, участвующим в производственной деятельности работодателя либо осуществляющим в соответствии с действующим законодательством мероприятия по контролю (надзору) в установленной сфере деятельности, СИЗ выдаются в соответствии с типовыми нормами и Правилами на время выполнения этой работы (прохождения профессионального обучения, переобучения, производственной практики, производственного обучения) или осуществления мероприятий по контролю (надзору).
В тех случаях, когда такие СИЗ, как жилет сигнальный, страховочная привязь, удерживающая привязь (предохранительный пояс), диэлектрические галоши и перчатки, диэлектрический коврик, защитные очки и щитки, фильтрующие СИЗ органов дыхания с противоаэрозольными и противогазовыми фильтрами, изолирующие СИЗ органов дыхания, защитный шлем, подшлемник, накомарник, каска, наплечники, налокотники, самоспасатели, наушники, противошумные вкладыши, светофильтры, виброзащитные рукавицы или перчатки и т.п. не указаны в соответствующих типовых нормах, они могут быть выданы работникам со сроком носки "до износа" на основании результатов специальной оценки условий труда, а также с учетом условий и особенностей выполняемых работ. Указанные СИЗ также выдаются для периодического использования при выполнении отдельных видов работ (далее - дежурные СИЗ). При этом противошумные вкладыши, подшлемники, а также СИЗ органов дыхания, не допускающие многократного применения и выдаваемые в качестве "дежурных", выдаются в виде одноразового комплекта перед рабочей сменой в количестве, соответствующем числу занятых на данном рабочем месте.
Дежурные СИЗ общего пользования выдаются работникам только на время выполнения тех работ, для которых они предназначены. Указанные СИЗ с учетом требований личной гигиены и индивидуальных особенностей работников закрепляются за определенными рабочими местами и передаются от одной смены другой. В таких случаях СИЗ выдаются под ответственность руководителей структурных подразделений, уполномоченных работодателем на проведение данных работ.
СИЗ, предназначенные для использования в особых температурных условиях, обусловленных ежегодными сезонными изменениями температуры, выдаются работникам с наступлением соответствующего периода года, а с его окончанием сдаются работодателю для организованного хранения до следующего сезона. Время пользования указанными видами СИЗ устанавливается работодателем с учетом мнения выборного органа первичной профсоюзной организации или иного представительного органа работников и местных климатических условий. В сроки носки СИЗ, применяемых в особых температурных условиях, включается время их организованного хранения.
СИЗ, возвращенные работниками по истечении сроков носки, но пригодные для дальнейшей эксплуатации, используются по назначению после проведения мероприятий по уходу за ними (стирка, чистка, дезинфекция, дегазация, дезактивация, обеспыливание, обезвреживание и ремонт). Пригодность указанных СИЗ к дальнейшему использованию, необходимость проведения и состав мероприятий по уходу за ними, а также процент износа СИЗ устанавливаются уполномоченным работодателем должностным лицом или комиссией по охране труда организации и фиксируются в личной карточке учета выдачи СИЗ.
При выдаче СИЗ, применение которых требует от работников практических навыков (респираторы, противогазы, самоспасатели, предохранительные пояса, накомарники, каски и др.), работодатель обеспечивает проведение инструктажа работников о правилах применения указанных СИЗ, простейших способах проверки их работоспособности и исправности, а также организует тренировки по их применению.
В случае пропажи или порчи СИЗ в установленных местах их хранения по независящим от работников причинам работодатель выдает им другие исправные СИЗ. Работодатель обеспечивает замену или ремонт СИЗ, пришедших в негодность до окончания срока носки по причинам, не зависящим от работника.
Работодатель обеспечивает обязательность применения работниками СИЗ. Работники не допускаются к выполнению работ без выданных им в установленном порядке СИЗ, а также с неисправными, не отремонтированными и загрязненными СИЗ.
Работникам запрещается выносить по окончании рабочего дня СИЗ за пределы территории организации или территории выполнения работ. В отдельных случаях, когда по условиям работы указанный порядок невозможно соблюсти, СИЗ остаются в нерабочее время у работников. Работники должны ставить в известность работодателя (или его представителя) о выходе из строя (неисправности) СИЗ.
В соответствии с установленными сроками работодатель обеспечивает испытание и проверку исправности СИЗ, а также своевременную замену частей СИЗ с понизившимися защитными свойствами. После проверки исправности на СИЗ ставится отметка (клеймо, штамп) о сроках очередного испытания.
Порядок организации хранения СИЗ и ухода за ними
Работодатель за счет собственных средств обязан обеспечивать уход за СИЗ и их хранение, своевременно осуществлять химчистку, стирку, дегазацию, дезактивацию, дезинфекцию, обезвреживание, обеспыливание, сушку, а также ремонт и замену СИЗ. В этих целях работодатель вправе выдавать работникам 2 комплекта соответствующих СИЗ с удвоенным сроком носки.
Для хранения выданных работникам СИЗ работодатель предоставляет в соответствии с требованиями строительных норм и правил специально оборудованные помещения (гардеробные).
В случае отсутствия у работодателя технических возможностей для химчистки, стирки, ремонта, дегазации, дезактивации, обезвреживания и обеспыливания СИЗ данные работы выполняются организацией, привлекаемой работодателем по гражданско-правовому договору. В зависимости от условий труда работодателем в структурных подразделениях организации устраиваются сушилки, камеры и установки для сушки, обеспыливания, дегазации, дезактивации и обезвреживания СИЗ.
Контроль и ответственность за выдачу работникам СИЗ
Ответственность за своевременную и в полном объеме выдачу работникам прошедших в установленном порядке сертификацию или декларирование соответствия СИЗ в соответствии с типовыми нормами, за организацию контроля за правильностью их применения работниками, а также за хранение и уход за СИЗ возлагается на работодателя (его представителя).
Контроль за соблюдением правил выдачи и использования СИЗ осуществляется государственными инспекциями труда, профессиональными союзами и состоящими в их ведении техническими инспекторами труда, а также уполномоченными (доверенными) лицами по охране труда.
Обеспечение работников смывающими и (или) обезвреживающими средствами
Приказом Минздравсоцразвития России от 17.12.2010 № 1122н утверждены типовые нормы бесплатной выдачи работникам смывающих и (или) обезвреживающих средств и стандарт безопасности труда "Обеспечение работников смывающими и (или) обезвреживающими средствами" (далее - стандарт). Стандарт устанавливает правила приобретения, выдачи, применения и организации хранения смывающих и (или) обезвреживающих средств и распространяется на работодателей независимо от их организационно-правовых форм и форм собственности.
Приобретение смывающих и (или) обезвреживающих средств осуществляется за счет средств работодателя.
Смывающие и (или) обезвреживающие средства подразделяются на защитные средства, очищающие средства и средства восстанавливающего, регенерирующего действия.
Работодатель вправе с учетом мнения выборного органа первичной профсоюзной организации или иного представительного органа работников и своего финансово-экономического положения устанавливать нормы бесплатной выдачи работникам смывающих и (или) обезвреживающих средств, улучшающие по сравнению с типовыми нормами защиту работников от имеющихся на рабочих местах вредных и (или) опасных производственных факторов, особых температурных условий, а также загрязнений.
Выдача работникам смывающих и (или) обезвреживающих средств допускается только в случае подтверждения их соответствия государственным нормативным требованиям декларацией о соответствии и (или) сертификатом соответствия, оформленными в установленном порядке. Приобретение смывающих и (или) обезвреживающих средств, не имеющих декларации о соответствии и (или) сертификата соответствия либо имеющих декларацию о соответствии и (или) сертификат соответствия, срок действия которых истек, не допускается.
При выдаче смывающих и (или) обезвреживающих средств работодатель обязан информировать работников о правилах их применения. Подбор и выдача смывающих и (или) обезвреживающих средств осуществляется на основании результатов специальной оценки условий труда
Перечень рабочих мест и список работников, для которых необходима выдача смывающих и (или) обезвреживающих средств, составляются службой охраны труда (специалистом по охране труда) и утверждаются работодателем с учетом мнения выборного органа первичной профсоюзной организации или иного уполномоченного работниками представительного органа. Указанный перечень рабочих мест и список работников формируются на основании типовых норм и в соответствии с результатами специальной оценки условий труда с учетом особенностей существующего технологического процесса и организации труда, применяемых сырья и материалов.
Работодатель обязан организовать надлежащий учет и контроль за выдачей работникам смывающих и (или) обезвреживающих средств в установленные сроки. Сроки использования смывающих и (или) обезвреживающих средств исчисляются со дня фактической выдачи их работникам и не должны превышать сроков годности, указанных производителем. Выдача работникам смывающих и (или) обезвреживающих средств должна фиксироваться под роспись в личной карточке учета выдачи смывающих и (или) обезвреживающих средств.
ЛИЧНАЯ КАРТОЧКА № ____
УЧЕТА ВЫДАЧИ СМЫВАЮЩИХ И (ИЛИ) ОБЕЗВРЕЖИВАЮЩИХ СРЕДСТВ
Фамилия _____________________________ Имя _________________________________
Отчество (при наличии) ______________________ Табельный номер _____________
Структурное подразделение _________________________________________________
Профессия (должность) __________________ Дата поступления на работу _______
Дата изменения наименования профессии (должности) или перевода в другое
структурное подразделение _________________________________________________
Предусмотрено типовыми нормами бесплатной выдачи работникам смывающих и
(или) обезвреживающих средств:
|
Пункт Типовых норм |
Единица измерения (г/мл) |
Количество на год |
|
Оборотная сторона личной карточки
|
Вид смывающих и (или) обезвреживающих средств |
Свидетельство о государственной регистрации, сертификат соответствия |
Выдано |
|||
|
дата |
количество (г/мл) |
способ выдачи (индивидуально; посредством дозирующей системы) |
расписка в получении |
||
Руководитель структурного подразделения ___________________________________
Хранение выдаваемых работникам смывающих и (или) обезвреживающих средств осуществляется в соответствии с рекомендациями изготовителя.
Ответственность за своевременную и в полном объеме выдачу работникам смывающих и (или) обезвреживающих средств в соответствии с Типовыми нормами, организацию контроля правильности их применения работниками, а также хранение смывающих и (или) обезвреживающих средств возлагается на работодателя.
Контроль за соблюдением правил выдачи и использования смывающих и (или) обезвреживающих средств осуществляется государственными инспекциями труда и уполномоченными (доверенными) лицами по охране труда.
Сотрудники медицинских учреждений подвергаются наибольшему риску заражения, так как постоянно контактируют с носителями вирусов и инфекций. Для сохранения своего здоровья они обязаны применять меры предосторожности, в частности использовать средства индивидуальной защиты для медицинских работников . К ним относятся: медицинская одежда, маски, перчатки и очки .
Медицинская одежда для обеспечения инфекционной безопасности
Медицинский персонал для исключения распространения внутрибольничных инфекций обязан носить , отвечающую требованиям к спецодежде для медучреждений . Микроорганизмы, находящиеся на кожных покровах, способны проникать через некачественные ткани. Медицинские халаты согласно государственному стандарту:
- ГОСТ 25194–82 - халаты мужские;
- ГОСТ 24760–81 – халаты женские.
Безопасность органов дыхания
По требованиям СанПИН все медицинские работники должны использовать защитные маски во время работы и менять их каждые два часа. Маски подразделяются на два вида:
- Хирургические – четырехслойные, обладают большей фильтрацией. Для повышения комфортности во время операции имеют завязки. Зачастую производители изготавливают верхний слой из водоотталкивающего материала, чтобы защитить лицо от биологических жидкостей.
- Процедурные – крепятся посредством ушных петель (на резинках). Обычно трехслойные.
- Респираторы – созданы для применения в особо опасных отделениях (туберкулезное, инфекционное). У них есть клапан для фильтрации вдыхаемого воздуха.
Изготовители масок изобретают различные новшества, например, маски для детей маленького размера и с рисунком или для педиатров с картинками на поверхности, и многое другое.
Применение очков для защиты глаз
Медицинские организации включают в себя множество отделений различного профиля. В некоторых из них, например, лаборатории, операционном блоке, стоматологии, необходимо применять очки для защиты органов зрения от попадания биологических жидкостей, механических частиц или вредного излучения .
Сейчас на рынке существует множество видов очков (различных модификаций, цветов, даже для применения врачами с плохим зрением). Каждый может подобрать себе индивидуальные модели, наиболее комфортные.
Защита кожных покровов
Врачи и медицинские сестры постоянно контактируют с пациентом посредством рук, проводя осмотры, делая инъекции, оперируя. Основным средством индивидуальной защиты для медицинских работников от передачи инфекций контактным путем являются перчатки . Они должны соответствовать ГОСТ:
- ГОСТ 52238-2004 – на диагностические;
- ГОСТ 52239-2004 – на хирургические;
- ГОСТ 3-88 – на хирургические, нестерильные.
Их правильный выбор имеет большое значение. Основные классификации перчаток:
Каждый медицинский сотрудник при выборе средства защиты рук должен ответить на следующие вопросы.
Типовые нормы бесплатной выдачи специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты гражданскому персоналу, рабочим и служащим органов управления и подразделений пожарной охраны, подразделений и организаций, участвующих в предупреждении чрезвычайных ситуаций и ликвидации последствий стихийных бедствий, а также иным работникам, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, а также на работах, выполняемых в особых температурных условиях или связанных с загрязнением, согласно приложению N 1
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ
от 1 сентября 2010 г. N 777н
«Об утверждении Типовых норм бесплатной выдачи специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты работникам, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, а также на работах, выполняемых в особых температурных условиях или связанных с загрязнением»
Не Могу Найти Нормы Выдачи СИЗ для ы
1. Приказом Минздравсоцразвития РФ от 11.08.2011 N 906н «Об утверждении Типовых норм бесплатной выдачи специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты работникам химических производств, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, а также на работах, выполняемых в особых температурных условиях или связанных с загрязнением» (Зарегистрировано в Минюсте РФ 05.09.2011 N 21737)
и/или
2. Приказом Минздравсоцразвития РФ от 01.10.2008 N 541н «Об утверждении Типовых норм бесплатной выдачи сертифицированных специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты работникам сквозных профессий и должностей всех отраслей экономики, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, а также на работах, выполняемых в особых температурных условиях или связанных с загрязнением» (Зарегистрировано в Минюсте РФ 20.10.2008 N 12499).
Здравствуйте. У меня такой вопрос: у нас предприятие занимается производством полиэтиленовых изделий, также у нас имеется свое небольшое автотранспортное хозяйство . По совмещению у нас работает мед.сестра которая осуществляет предрейсовый осмотр водителей. Так вот нас обязывают выдавать ей спецодежду. Не могу найти нормы по выдачи СИЗ в данном случае. В типовых нормах № 906н от 11.08.11 данной должности нет. Так какими же нормами мне нужно все таки воспользоваться? Заранее, спасибо.
Выдача медицинскому персоналу санитарной одежды
5. В соответствии с п. 13 Правил N 290н медицинская организация должна организовать надлежащий учет и контроль выдачи работникам санитарной одежды в установленные сроки. Напомним, что сроки использования санитарной одежды исчисляются со дня фактической выдачи ее работникам.
В соответствии с Приказом Минздрава СССР N 65 врачам, ассистентам, среднему и младшему медицинскому персоналу, инструкторам по лечебной физкультуре, инструкторам по трудовой терапии, сестрам-хозяйкам, кастеляншам, техникам, рентгенолаборантам, уборщицам ЛПУ (в том числе клиник и клинических частей научно-исследовательских институтов, медицинских учебных заведений, медицинских кафедр и кабинетов учебных заведений) выдается следующая спецодежда:
О введении Отраслевых норм бесплатной выдачи спецодежды, спецобуви и других средств индивидуальной защиты, а также норм санитарной одежды и санитарной обуви (с изменениями на 16 сентября 1988 года)
1.3. Методические рекомендации по организации обеспечения, хранения и эксплуатации специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты в учреждениях, предприятиях и организациях здравоохранения, согласованные с ЦК профсоюза медицинских работников (приложение N 6).
2.1. Производить выдачу рабочим и служащим теплой специальной одежды и специальной обуви в соответствии с Нормами бесплатной выдачи рабочим и служащим теплой специальной одежды, специальной обуви по климатическим поясам, утвержденными постановлением Государственного комитета СССР по труду и социальным вопросам и Президиума ВЦСПС от 08.12.82 N 293/П-19 (приложение N 3).
Законодательная база Российской Федерации
Примечание. Административно-хозяйственному персоналу противолепрозных учреждений для работы на клиническом дворе должны выдаваться: халат хлопчатобумажный, колпак или косынка хлопчатобумажные, галоши, куртка хлопчатобумажная на утепляющей прокладке, перчатки резиновые технические, рукавицы комбинированные. Указанный комплект должен находиться в проходной клинического двора лепрозория и не подлежит выносу на хозяйственный двор.
Примечание. Работникам, предусмотренным в пунктах 13 и 37, а также работникам противочумных учреждений при работе в районах, где наблюдается массовый лет кровососущих насекомых или зараженных энцефалитным клещом, выдается дополнительно следующий комплект защитной одежды:
Нормы выдачи спецодежды для медицинских работников в системе здравоохранения РФ
Точную дату появления белого врачебного халата, а также его автора назвать невозможно. Кто-то упоминает врача-педиатра Карла Раухфуса, кто-то – хирурга Джозефа Листера. Чуть позже в обиход медработников были введены резиновые перчатки, маски во время выполнения хирургических операций.
Иногда можно услышать мнение, что спецодежда в учреждениях здравоохранения необходима в психологических целях. Пациент может сразу отличить врача или медсестру от других работников, да и сам врач чувствует себя в ней увереннее. Согласимся, что этот момент имеет место, но все же главное – это цели гигиены.
Об обеспечении работников специальной одеждой, обувью и другими средствами индивидуальной защиты
Выдача СИЗ в организации должна быть организована в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития РФ от 01.06.2009 N 290н «Об утверждении Межотраслевых правил обеспечения работников специальной одеждой, специальной обувью и другими средствами индивидуальной защиты». Пожалуй, самое сложное в этом деле, разобраться с тем, что мы должны выдавать работникам. Данную информацию мы должны черпать из типовых отраслевых норм бесплатной выдачи спецодежды, соответственно, исходя из отрасли, к которой относимся. Например, если у нас магазин, то мы обращаемся к Типовым отраслевым нормам бесплатной выдачи специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты работникам торговли. И так далее, по аналогии.
Если возникают проблемы с отраслевой принадлежностью организации, можно обратиться к Типовым нормам бесплатной выдачи сертифицированных специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты работникам сквозных профессий и должностей всех отраслей экономики, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, а также на работах, выполняемых в особых температурных условиях или связанных с загрязнением. Последние, как мы видим из названия, распространяются на все отрасли.
Какие нормы выдачи средств индивидуальной защиты установлены медперсоналу
В типовой список спецсредств обычно включают: антибактериальные бахилы; хлопчатобумажные перчатки; латексные (синтетические) перчатки; защитные очки; диэлектрические перчатки; защитные экраны для лица; влагозащитные и просвинцованные фартуки; антибактериальные костюмы; резиновые перчатки для работы с агрессивными жидкостями; пластиковые фартуки; нарукавники; одноразовые маски; защитную обувь; противоаэрозольные средства индивидуальной защиты органов дыхания.
Медицинский персонал должен быть обеспечен комплектами сменной одежды: халатами, шапочками, сменной обувью в соответствии с табелем оснащения, но не менее 3 комплектов спецодежды на одного работающего.В оперблоке врачи и другие лица, участвующие в операции, должны работать в стерильных халатах, перчатках и масках. Сменная обувь должна быть из нетканого материала.
Медицинские средства индивидуальной защиты
В рентгеновских кабинетах врачам, среднему и младшему медперсоналу, кроме стандартного набора СИЗ, полагается комплект для работы с ионизирующим излучением, включающий очки для адаптации, перчатки и фартук из просвинцованной резины, влагозащитный фартук с нагрудником.
Медицинские работники при исполнении своих обязанностей подвержены как значительным нервно-эмоциональным нагрузкам, так и высокому риску воздействия опасных и вредных биологических, химических и физических факторов. Наличие профзаболеваний – не редкое явление среди работников сферы здравоохранения. Как обеспечить безопасность сотрудников и избежать негативных последствий для их здоровья?
Средства индивидуальной защиты
При осуществлении своей трудовой деятельности медицинский персонал постоянно сталкивается с воздействием вредных и опасных производственных факторов. Часто кожные покровы и слизистые работников загрязняются кровью и другими биологическими жидкостями пациентов, что может привести к аварийной ситуации или же несчастному случаю на производстве, о которых подробнее рассказано в наших статьях «Несчастный случай» ; и «Аварийные ситуации». Во избежание таких ситуаций, медицинским работникам необходимо использовать средства индивидуальной защиты.
- Перчатки резиновые;
- Очки защитные;
- Халат или костюм хлопчатобумажный;
- Фартук непромокаемый;
- Галоши диэлектрические (при работе в операционных с электроинструментарием);
- Колпак, шапочка или косынка хлопчатобумажная;
- Тапки кожаные;
- Фартук и перчатки из просвинцованной резины (для работников рентгеновских кабинетов).
Внутрибольничные инфекции (ВБИ) являются актуальной проблемой современной медицины, и в последние десятилетия к ней привлечено внимание медицинских работников всего мира. Использование новейших достижений науки и практики, грамотный выбор медицинских технологий, направленных на профилактику инфекций, позволяет улучшить качество оказания медицинской помощи и снизить риски внутрибольничных инфекций.
Проблема профилактики инфекций, связанной с оказанием медицинской помощи, комплексная и многогранная; один из аспектов профилактики ВБИ – правильный выбор средств индивидуальной защиты для медицинского персонала.
Об этом состоялся наш разговор с врачом-эпидемиологом РКБ Ольга Владимировна Самойловой.
К средствам индивидуальной защиты медицинских работников относятся: специальная одежда и обувь, респираторы и другие средства индивидуальной защиты органов дыхания, а также рук, головы, лица, глаз.
Нетканые материалы для медицинской одежды и белья представляют собой специально сконструированные материалы – прочные, но при этом легкие и удобные. Для создания широкого ассортимента нетканых материалов, которым можно придавать те или иные свойства для удовлетворения конкретных потребностей, используются передовые технологии.
Для обеспечения высокого качества ОМОиБ (одноразовая медицинская одежда и белье) , в странах Европы был принят ряд директив и стандартов. Появление Европейского Союза привело к разработке единых европейских стандартов, с которыми в обязательном порядке гармонизированы национальные стандарты.
— Есть особые требования к средствам индивидуальной защиты для медицинского персонала, например, хирургического отделения?
— Требования к хирургической одежды и белью, (включая маски) в Европе детально прописаны и являются довольно жесткими, причем изделия одноразовые и многократного использования должны соответствовать одним и тем же нормативам в течение всего срока эксплуатации.
Современной тенденцией в здравоохранении является переход на материалы одноразового использования. На первый взгляд, может показаться, что это увеличивает величину затрат на расходные материалы. Однако эксперты отрасли утверждают, что одноразовые материалы выгоднее. Проблема в том, что многоразовый медицинский текстиль требует дополнительных расходов на хранение, обработку и при этом, учитывая специфику применения, сроки использования его невелики.
Преимущества одноразовых нетканых материалов, используемых как для производства медицинской одежды, так и для других целей в этой области уже давно признаны, например, в США, где в настоящее время около 90% медицинской одежды — одноразовые. Сейчас эта тенденция приобретает мировые масштабы. Безусловно, что внедрение нетканых материалов в хирургию обусловлено и рядом других их преимуществ. По материалам зарубежных и российских исследователей можно судить о том, что классическое хлопчатобумажное операционное белье обладает достаточно ограниченной барьерной способностью, выделяет в воздух операционной пылевые и ворсовые частицы — контаминанты, которые способствуют переносу и попаданию в операционную рану и на инструментарий патогенной микрофлоры. Сами частицы тканей, имеющие биологическое происхождение могут становиться источником асептического аллергического воспаления в заживляемых тканях. При многократной обработке, стирке и стерилизации белья из хлопчатобумажной ткани эти недостатки быстро усиливаются. Применение качественного хлопчатобумажного операционного белья ограничено 60 – 80 стирками и стерилизациями, чаще срок их службы не превышает 25 – 30 обработок или 3 – 4 месяцев. Исследования, проводившиеся в течение ряда лет, свидетельствуют о том, что при проведении хирургических операций традиционное хлопчатобумажное белье не является эффективным барьером на пути распространения микроорганизмов, в особенности во влажном состоянии.
— А если говорить о средствах индивидуальной защиты органов дыхания?
— Если говорить о заболеваниях, передающихся воздушно-капельным путем, то одним из основных средств защиты дыхательных путей человека являются маски одноразового пользования, которые на сегодняшний день весьма доступны и актуальны. Следует помнить, что маску надо менять с определенной кратностью (каждые 3-4 часа). Если медицинский работник работает с инфекционными пациентами с различной нозологией, то он, безусловно, должен менять маску после осмотра каждого больного. Толщина масок бывает различной. Если одноразовые маски достаточны для использования широко распространенных инфекционных заболеваний, таких как грипп, то в случае капельных инфекций, которые отнесены к разряду инфекционных болезней, вызывающих чрезвычайные ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения, применяются респираторы.
Маски предназначены для защиты органов дыхания медицинского персонала от патогенных микроорганизмов и капель жидкости, они также препятствуют микробной контаминации рабочего поля, задерживая бактерии, находящиеся в потоке выдыхаемого воздуха. Как правило, маски изготавливают из нетканого материала, не стесняющего дыхание и не вызывающего аллергических реакций. Производители выпускают двух- и трехслойные маски; трехслойные маски имеют коэффициент бактериальной фильтрации до 99%. Для удержания на лице в зависимости от модели маски могут быть снабжены завязками или эластичными заушными фиксаторами. Наилучшее прилегание маски обеспечивает расположенный в проекции переносицы проволочный носовой фиксатор. Ряд масок дополняют защитным экраном, который предохраняет глаза и лицо от попадания травмирующих частиц, а также биологических и агрессивных химических жидкостей.
— Существуют требования к средствам индивидуальной защиты медицинских работников. Какие материалы им удовлетворяют?
— Одно из требований, которое предъявляется к средствам индивидуальной защиты медицинских работников - это полная защита. Материал, из которого изготавливается медицинская одежда должен быть непроницаемым для биологических агентов, то есть к проникновению микроорганизмов. Большинству указанных требований отвечают многослойные нетканые материалы, а также материалы на основе целлюлозного волокна, полиэтиленовых и полипропиленовых волокон. При производстве одноразовой медицинской одежды и белья с достаточными барьерными свойствами используются следующие нетканые материалы: многослойный нетканый материал CMC (спанбонд-мельтблаун-спанбонд), сонтара (софтес), тайвек, сапрел, ламинированные нетканые материалы для медицинского применения.
Медицинский персонал должен быть обеспечен комплектами сменной одежды: халатами, шапочками, сменной обувью и средствами индивидуальной защиты в необходимом количестве и соответствующих размеров (перчатками, масками, щитками, респираторами) в зависимости от профиля отделения и характера проводимой работы (СанПин 2.1.3.263010 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»).
Важной частью профилактики инфекционных заболеваний является обеззараживание рук медицинских работников. По статистике около 80% всех инфекций передаются через необеззараженные руки. Обеззараживание рук – это профессиональный долг каждого медицинского работника.
Медицинский персонал должен быть обеспечен в достаточном количестве средствами для мятья, антисептиками, а также средствами для ухода за кожей рук (крема, лосьоны, бальзамы). При выборе кожных антисептиков, моющих средств и средств — для ухода за кожей рук следует учитывать индивидуальную переносимость.
Екатерина Лобанова
