Медико-санитарные формальности. Правовое регулирование медико-санитарных формальностей в туризме Санитарные формальности в туризме

Санитарно-эпидемиологические формальности - это процедуры, связанные с проверкой состояния соблюдения лицами, пересекающими государственную границу, установленных требований о вакцинации (прививках). Контроль за выполнением этих норм осуществляется соответствующими санитарными службами. Он заключается в проверке у туристов международного сертификата о вакцинации. В необходимых случаях санитарно-эпидемиологические формальности предусматривают вакцинацию туристов на месте или их временную изоляцию в карантинном помещении, если существует вероятность распространения инфекционных заболеваний. Соблюдение установленных медицинских правил в международном туризме напрямую связано с безопасностью жизни и здоровья туристов.

По мнению экспертов Всемирной организации здравоохранения (World Health Organization - WHO), во время путешествия большинство людей сталкиваются с рядом проблем, которые могут привести к неблагоприятным последствиям для их здоровья. Иностранный турист постоянно находится под воздействием обстоятельств повышенной опасности в незнакомой среде, которое существенно отличается от обычного места проживания. Он совершенно не знает языков, традиций, типичных бытовых опасностей, не имеет иммунитета от многих болезней, распространенных в той или иной местности.

ЮНВТО указывает на необходимость всяческой поддержки мер, касающихся охраны здоровья туристов, безопасности поездок, а также санитарного контроля продуктов питания и призывает национальные туристические администрации эффективно сотрудничать с органами здравоохранения своих стран в процессе предоставления туристской информации медицинского характера всем заинтересованным лицам.

Для информирования туристов и защиты потребителей ЮНВТО рекомендует органам государственной власти и туристическим предприятиям унифицировать свои правила с учетом положений специального документа "Медицинская информация и формальности при международных путешествиях".

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) с аналогичной целью регулярно выдает следующие документы:

1. "Требования к свидетельству о прививках при поездке за границу", которые являются практическим руководством для туристских организаций и туристов человек.

2. "Эпидемиологический ежегодник", информация которого направлена на предупреждение и уменьшение возможности распространения опасных инфекций, в частности, в процессе осуществления туристических путешествий.

Кроме того, текущая информация о санитарно-эпидемиологические правила при осуществлении международных путешествий печатается в ежегодном издании ЮНВТО "Международный туризм - пограничные формальности".

Каждую болезнь проще предупредить, чем потом лечить. Поэтому, планируя путешествие в экзотическую страну, туристу следует обязательно поинтересоваться перечнем опасных болезней в этом регионе, узнать в посольстве о необходимые прививки и проконсультироваться со своим врачом. До особо опасных карантинных заболеваний в мире относятся: чума, желтая лихорадка, холера и малярия.

Приведем характерные особенности этих болезней.

Чума(plague) - острое природно-очаговое инфекционное заболевание группы карантинных инфекций. Передается через блох и воздушно-капельным путем (легочная форма). Заболевание характеризуется высокой летальностью и способностью заражать других людей. Симптомы: лихорадка, интоксикация, при легочной форме - пневмония.

По данным ВОЗ, зона распространения чумы включает следующие страны:

В Африке: Мадагаскар, Мозамбик, Танзания, Уганда, Заир, Зимбабве;

В Азии: Индия, Вьетнам;

В Южной Америке: Боливия, Бразилия, Перу .

Рис. 3.15. в

Известны пандемии чумы, унесшие миллионы жизней, оставили глубокий след в истории всего человечества. Ежегодно число заболевших чумой составляет более 2,5 тыс. человек, причем без тенденции к снижению. Больные чумой подлежат обязательной немедленной госпитализации в специализированные стационары, которые работают в строгом протиепідемічному режиме.

В сентябре 1994 г. вспышка легочной чумы произошла в Индии. За месяц количество больных превысило 2 тыс. человек, из которых много умерло. Приняты индийскими властями меры были недостаточны, карантин не соблюдался, медицинская служба ситуацию не контролировала. Соседние с Индией страны сразу же полностью прекратили с ней воздушное и морское сообщение.

Вакцинация от чумы эффективна примерно на 70%, поэтому прививки делают так называемой "группе риска", то есть лицам, которые работают в зонах возможного появления болезни. Иммунитет начинает вырабатываться на десятый день после прививки. При возникновении чумы среди населения проводят противоэпидемические мероприятия, направленные на локализацию и ликвидацию эпидемического очага.

Желтая лихорадка (yellow fever) - вирусное заболевание, которое вызывает лихорадку и гепатит. Переносится в большинстве случаев насекомыми. От этой болезни в мире ежегодно умирают несколько тысяч человек. Симптомы: высокая температура, мышечные и головные боли, озноб, потеря аппетита, тошнота.

Рис. 3.16. в

Проведение широких профилактических и противоэпидемических мероприятий, в частности вакцинации, привело к значительному снижению уровня заболеваемости, однако по оценкам ВОЗ, ежегодно в мире происходит около 200 тыс. случаев заболевания желтой лихорадкой, 30 тыс. из которых заканчиваются смертью.

Существует специальный медицинский термин - "зоны желтой лихорадки", которые включают большую часть Южной Америки, Африки и Юго-Восточной Азии (в этой зоне регистрируют случаи заболевания холерой, малярией, вирусным гепатитом и другими опасными инфекциями).

Страны "зоны желтой лихорадки": Ангола, Бенин, Боливия, Бразилия, Бурунди, Венесуэла, Габон, Гайана, Гана, Гвинея, Гондурас, Заир, Камерун, Кения, Колумбия, Конго, Либерия, Мавритания, Мали, Нигер, Нигерия, Никарагуа, Панама, Парагвай, Перу, Руанда, Сенегал, Сомали, Судан, Сьерра-Леоне, Танзания, Того, Тринидад и Тобаго, Уганда, Чад, Эквадор, Эфиопия .

Для путешествия в каждую из стран названной зоны необходима прививка: это один укол, который обеспечивает иммунитет на протяжении десяти лет, начиная с десятого дня после вакцинации. После прививки выдается сертификат международного образца, в котором указываются английском и французском языках сведения о лице, фамилия врача, сделавшего прививку, данные о вакцине и ее производителей. Без сертификата о прививке против желтой лихорадки туриста не допустят до рейса в опасную страну, а любые его аргументы о срочности или неотложности визита не такое решение влиять не будут.

В страну посещения без указанного сертификата также не пустят или же, согласно Международных медико-санитарных правил ВОЗ от 1969 г., такое лицо может быть размещена в карантин-изолятор на весь инкубационный период заболевания. При наличии противопоказаний к прививкам (беременность, простудные заболевания) путешествие в страны "зоны желтой лихорадки" невозможна. Аналогичные предупреждения туристическое предприятие обязано сделать своим клиентам от самого начала подготовки к поездке в опасные страны.

Холера(cholera) - инфекционное заболевание, вызванное холерными вибрионами, которые проникают через рот в пищеварительный тракт здорового человека. Симптомы: тошнота, рвота, обезвоживание организма, судороги. Заражение от больного или вибриононосителя через воду, пищу, руки.

По данным ВОЗ, зона распространения холеры является следующей:

В Африке: Ангола, Бенин, Бурунди, Камерун, Чад, Джибути, Гана, Гвинея, Кения, Либерия, Малави, Мавритания, Мозамбик, Нигер, Нигерия, Руанда, Сомали, Свазиленд, Танзания, Того, Уганда, Заир, Замбия;

В Азии: Афганистан, Бутан, Камбоджа, Китай, Газа, Индия, Индонезия, Иран, Ирак, Лаос, Непал, Филиппины, Шри-Ланка, Вьетнам;

В Южной Америке: Аргентина, Белиз, Боливия, Бразилия, Колумбия, Эквадор, Сальвадор, Французская Гайана, Гватемала, Гайана, Гондурас, Мексика, Никарагуа, Панама, Перу, Венесуэла;

В Европе: Албания, Россия, Украина и другие государства СНГ .

С 1973 г. ВОЗ отменила требование сертификата о прививках против холеры из-за того, что именно прививки или любые другие препараты не обеспечивают полной защиты организма от этого заболевания. Отдельные вспышки холеры происходят очень часто, в некоторых странах они носят уже катастрофический характер, приводя к гибели нескольких тысяч людей.

Малярия ежегодно вызывает 350-500 млн. случаев заболевания и примерно 1,5-3 млн. смертей, большинство из которых происходят у детей в возрасте до пяти лет. По прогнозам экспертов смертность от малярии вырастет вдвое на протяжении следующих 20 лет. Если раньше болезнью заражались в основном в странах Экваториальной Африки, то сейчас "черный список" пополнился странами Юго-Восточной Азии, Полинезии, Южной Америки .

Рис. 3.17. в

в Течение 1999. в Кении вспышки малярии привели к эпидемии в пределах всей страны. Так называемой "горной малярией" заболело более 100 тыс. лиц. Эта форма малярии требует лечения с помощью дорогих лекарств, потому что традиционные медицинские средства против нее уже неэффективны.

С малярийными и другими насекомыми в опасных туристических районах происходит активная борьба. Утром и поздно вечером все кустарники возле гостиниц, ресторанов и других мест пребывания туристов обрабатываются специальными химическими препаратами.

По данным ВОЗ летальный исход от малярии у туристов, путешествующих в тропические страны, наступает по следующим причинам:

Неосведомленность врача в том, что больной недавно находился в тропических странах;

Некомпетентность туристов или непонимание угрозы заражения малярией во время поездки;

Сходство симптомов малярии с симптомами многих других болезней и неверно поставленный диагноз .

Туристические предприятия обязаны предупреждать туристов о наличии малярии в опасных странах и информировать о общие правила профилактики этой болезни. Но эффективная защита от малярии зависит от поведения самих туристов, поэтому они обязательно должны:

Собрать максимально полную информацию о заболевании и защите от него перед поездкой в тропические страны;

Рис. 3.18. в

Осознавать, что, не смотря на прививки, они могут заболеть, потому что никакие медицинские средства не дают 100% гарантии;

Самостоятельно дополнительно позаботиться о собственной защите (не выходить из помещения в ночное время суток, когда насекомые наиболее активны, носить специальную одежду, защищающую от укусов насекомых, пользоваться репеллентами - химическими веществами, которые отпугивают насекомых, иметь защитные сетки на окнах, дверях, вокруг кровати и тому подобное).

Еще в Средневековье малярию лечили с помощью "порошка иезуитов" - растертой коры хинного дерева. Этот препарат используют и сейчас. Кроме того, хинин входит в состав тоника, который употребляют с джином. Но во многих районах земного шара малярийные насекомые стали устойчивы к хинину (хлорхініну), поэтому для профилактики применяются другие синтезированные химические препараты. Наибольший риск заболеть малярией существует в странах Африки, расположенных южнее Сахары.

ВОЗ разработала трехзонную систему протималярійної профилактики, что позволяет повысить степень защиты от болезни:

В странах Латинской Америки, Азии (Бангладеш, Вьетнам, Камбоджа, Лаос, Таиланд), в Океании (Соломоновы острова, Папуа - Новая Гвинея) у насекомых обнаружена прочная устойчивость к хлорхініну;

В странах Южной Африки, в Азии (Индия, Индонезия, Непал, Пакистан, Филиппины, Шри-Ланка), в странах Ближнего Востока (Афганистан,

Саудовская Аравия, Оман, Йемен) наблюдается частичная устойчивость насекомых к хлорхініну;

В ОАЭ, Египте, Марокко, Сирии, Турции, Иране, Ираке, а также в восточной и северо-восточной части Китая, пока на наблюдается устойчивости насекомых к хлорхініну .

крайне важно, чтобы туристы знали, что при малейших симптомах заболевания следует немедленно обратиться к врачу, сделать анализ крови. Самолечение только усиливает болезнь и может привести к тяжелым последствиям для человека.

Для того, чтобы избежать опасных инфекционных заболеваний в туристических путешествиях, существуют определенные медико-санитарные правила:

Нельзя есть незнакомые блюда, сырые овощи и фрукты;

Потреблять питьевую воду и напитки только гарантированного качества;

Проживать в заведениях размещения, которые обеспечены централизованным водоснабжением и канализацией;

Тщательно мыть руки перед едой и пользоваться только индивидуальной посудой;

Не допускать при купании в море или водоемах попадания воды в полость рта, оптимальный вариант - купаться в бассейнах.

Вопрос о посещении дикой природы в тропиках, особенно в Юго-Восточной Азии (Таиланд, Индонезия, Малайзия, Филиппины и других странах, где джунгли фактически окружают гостиничные комплексы), надо рассматривать с максимальной степенью ответственности. Лучше в джунгли одному не ходить, а только в сопровождении опытного местного гида. Перед началом экскурсии должен быть проведен инструктаж, в котором особое внимание следует уделять вопросам "одежды" и правилам поведения в джунглях.

Не следует носить майки, шорты и сандалии. Лучше всего надеть плотную рубашку с длинными рукавами и джинсы, которые защитят от укусов насекомых. На ноги нужно надеть толстые носки, кроссовки или кеды, на голову - кепку с козырьком или шляпу с полями (длинные волосы следует убрать под головной убор). Брать с собой нужно минимум вещей, особенно таких, которые способны привлечь внимание обезьян или других животных своим цветом или блеском.

Медико-санитарные формальности , состоящие из санитарных и медицинских правил контроля, занимают в туризме далеко не последнее место. Они очень важны потому, что их соблюдение во время совершения туристических поездок напрямую связано с безопасностью здоровья и жизни путешественников.

Что такое медико-санитарные формальности

Под медико-санитарными формальностями понимаются процедуры, которые связаны с проверкой неукоснительного соблюдения пересекающими государственную границу гражданами, а также их животными (при наличии таковых) установленных санитарных и медицинских правил. Особое внимание уделяется проверке соблюдения ими соответствующих требований о вакцинации.

Контроль над соблюдением вышеуказанных требований осуществляется специализированными санитарными службами. Чаще всего они проверяют наличие у туристов международного сертификата о вакцинации.

Сертификат о вакцинации

Сертификатом о вакцинации называют удостоверение, подтверждающее факт вакцинации его обладателя против ряда опасных эпидемических заболеваний (против оспы , лихорадки, холеры, чумы и т. д.). Выдается такой сертификат официально уполномоченными на это медицинскими органами страны по форме, установленной ВОЗ (то есть Всемирной организацией здравоохранения).

Получать сертификат о вакцинации необходимо всем туристам, отправляющимся в государства, посещение которых является возможным лишь при наличии данного документа.

Для путешествующих вместе с хозяевами животных необходимо получение соответствующего ветеринарного сертификата.

В ряде случаев медико-санитарными формальностями предусмотрена вакцинация туристов на месте либо их временная изоляция в карантин. Последняя мера применяется только при наличии вероятности переноса каких-либо инфекционных заболеваний.

Всемирной организацией здравоохранения были разработаны ежегодно публикующиеся «Требования к свидетельству о прививках при поездке за границу». Данные требования являются ценным практическим руководством как для туристов, так и для многочисленных туристических организаций. Помимо них ВОЗ выпускает также «Эпидемиологический ежегодник» с важными рекомендациями, призванными максимально снизить возможность распространения различных опасных инфекций.

Действуют международные медико-санитарные правила ВОЗ с далекого 1951 года. Карантинными заболеваниями международного значения являются желтая лихорадка, холера, оспа и чума. Регулярно публикуются и списки стран, для посещения которых требуется наличие прививок, подтвержденных сертификатами международного образца.

Основные медико-санитарные правила в туризме

Данные правила позволяют туристам избежать заражения опасными инфекционными заболеваниями во время поездки. В идеале они обязательно должны быть доведены до сведения путешественников туристическими фирмами еще до начала путешествия. К основным правилам можно отнести следующие:

Используемая в поездках питьевая вода , а также иные напитки обязательно должны быть гарантированного качества. Пить воду из-под крана недопустимо, этого делать нельзя ни в коем случае!
В пищу следует употреблять исключительно продукты промышленного производства. От употребления всевозможных нетрадиционных блюд сомнительного качества лучше отказаться. Не стоит также пробовать горячие бутерброды и иную продукцию с лотков без каких-либо сертификационных свидетельств. Продукты с истекшим сроком годности тоже следует игнорировать. Сырые фрукты и овощи, а также всевозможные салаты из них допускается употреблять только после соответствующей термической обработки.
Фрукты с овощами следует тщательно мыть водопроводной водой. Не менее тщательно моют и руки перед едой. А для еды предпочтительнее и безопаснее использовать одноразовую посуду.
Проживать лучше в таких средствах размещения, которые оснащены канализацией и централизованным водоснабжением.

Купаясь в водоемах, важно стараться не допускать попадания в полость рта воды. Если же имеются серьезные опасения относительно безопасности купания в различных водоемах – лучше искупаться в бассейне . Предусмотрительные западные туристы, например, интересуются данными о наличии бассейна на территории отеля еще во время выбора тура. Причем проясняют они этот вопрос даже в том случае, если отель расположен на самом берегу моря.
При поездке за рубеж желательно иметь при себе медицинскую страховку, так как в большинстве стран оказание медицинских услуг является платным и может сильно ударить по карману. А туристическая страховка является гарантом получения не только необходимой медицинской помощи во время заграничного отдыха, но и компенсации непосредственно связанных с ней расходов, включая транспортировку на родину. Цена такой страховки варьируется в зависимости от программы страхования и от страны пребывания. Но отказываться от нее в любом случае не стоит – желание сэкономить может вылиться в очень солидные расходы.

Ссылки

Что вы знали и не знали о туристическом медицинском страховании!? , социальная сеть для родителей Stranamam.ru
10 самых странных страховых случаев, которые приключились с туристами , женская социальная сеть MyJulia.ru

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Подобные документы

Полицейские, паспортные, визовые, таможенные, медико-санитарные формальности в международном туризме и их характеристика. Личная безопасность и сохранение имущества туристов. Страхование в международном туризме. Туристские формальности в Казахстане.

курсовая работа , добавлен 10.12.2014

Туристские формальности и их специфика. Санитарные формальности и их характеристика. Страхование как гарант безопасности на маршруте. Туристский потенциал Австралии. Характеристика виз, таможенных и валютных формальностей при въезде в Австралию.

курсовая работа , добавлен 23.01.2012

Характеристика туристских формальностей, их содержание и правовые основы. Общие сведения о Китае, его место в международном туризме. Паспортные, визовые и медицинские формальности, таможенные правила Китая. Перемещение через границу культурных ценностей.

реферат , добавлен 21.11.2013

Понятие и сущность туристских формальностей. Упрощение туристских формальностей. Основные виды туристской визы. Паспортно-визовые формальности Канады. Требования для получения студенческой визы. Срок действия виз временного резидента и транзитных.

контрольная работа , добавлен 20.01.2011

Сущность и основные виды туристических формальностей. Технологии их реализации: загранпаспорт, международные водительские права, удостоверения личности в туризме, виза, санитарно-эпидемиологические, таможенные, валютные формальности, понятие "Green Card".

курсовая работа , добавлен 29.06.2010

контрольная работа , добавлен 11.12.2010

Основные сведения о стране Марокко. Паспортно-визовые формальности при посещении страны. Таможенные, валютные и медико-санитарные формальности. Порядок перемещения через границу культурных ценностей и образцов флоры и фауны при посещении страны Марокко.

реферат , добавлен 31.01.2016

Понятие туристских формальностей. Пакет рекомендаций ВТО по вопросам упрощения туристских формальностей. Визовый порядок въезда. Покупные и разрешительные визы. Категории виз для въезда в Румынию. Документы, необходимые для получения визы категории В.

контрольная работа , добавлен 20.01.2011

Федеральное государственное бюджетное общеобразовательное учреждение

"Омский государственный институт сервиса"

РЕФЕРАТ

тема

"Медицинские формальности в туризме"

Подготовила: Фогельман К.В.

Ый курс Группа Т-141

Научный руководитель: Карасев И.Е.

Доцент, кандидат филологических наук

г. Омск 2014

Введение

Основные цели и задачи медицинских формальностей

Международное правовое регулирование медицинских формальностей

Международные медико-санитарные правила

Правовое закрепление медико-санитарных формальностей в Российской Федерации

Медицинское страхование в туризме

Введение

Огромное количество людей, перемещающихся по планете, создают идеальные возможности для распространения пищевых инфекций и многих других опасных инфекционных заболеваний.

Каждый турист, отправляющийся на отдых, хочет быть уверен не только в правильности выбранного отеля, качестве обслуживания, но и в своей безопасности.

Именно вопрос о безопасности заставляет государство искать пути решения как внутри, так и на общем уровне. Для этого и существуют медицинские (санитарные) формальности.

Контроль над соблюдением этих медицинских формальностей, осуществляется специальными санитарными службами в пограничных пунктах, используемых для въезда и выезда из страны, и состоит обычно в проверке у туристов и путешественников международного сертификата о вакцинации.

В необходимых случаях медицинские формальности предусматривают вакцинацию туристов и путешественников на месте, или их временную изоляцию в карантине, если есть вероятность переноса инфекционных заболеваний. Для перевозимых туристами и путешественниками животных, требуются соответствующие ветеринарные сертификаты.

Соблюдение установленных медицинских правил в туристических поездках, напрямую связано с безопасностью жизни и здоровья туриста.

1. Основные цели и задачи медицинских формальностей

Для предотвращения распространения опасных заболеваний органами здравоохранения могут вводиться особые меры санитарного контроля. Они регламентируются Федеральным законом от 30 марта 1999 г. №52- ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" и "Федеральной целевой программой по охране территорий Российской Федерации от завоза и распространения особо опасных инфекционных заболеваний людей, животных и растений, а также токсических веществ" (Постановление Правительства РФ от 5 июня 1994 г. № 624).

Такие меры осуществляются санитарно-эпидемиологическими службами Российской Федерации в пунктах пересечения границы. Для этого специально оборудованы санитарно-контрольные и карантинные пункты в аэропортах, морских и речных портах, вокзалах, автовокзалах, где осуществляются международные перевозки. Санитарные формальности проводятся с учетом рекомендаций Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), правила которой действуют с 1951 г., и Всемирной туристской организацией (ВТО).

По данным ВОЗ, последние 4 года в мире сохраняется опасность инфекционных заболеваний, относящихся к карантинным. Ежегодно регистрируются вспышки холеры, чумы, лихорадки Ласса и Эбола, желтой лихорадки, малярии и других оспасных заболеваний.

Крупная вспышка бубонной чумы была зафиксирована в 1995 г. и периодически вспыхивает на Мадагаскаре (Африка), чума была зарегистрирована в Перу и США. Постоянно наблюдаются вспышки холеры. Например, седьмая пандемия холеры вовлекает в эпидемический процесс все новые страны (в 1995 г. - 210 тыс. случаев в 78 странах; в 1996 г. - 110 тыс. случаев заболеваний в 67 странах).

В Заире и Габоне отмечалась крупная вспышка лихорадки Эбола, а в Перу, Габоне и Либерии - вспышки желтой лихорадки (в Гане и Бенине с очень высокой летальностью - до 61 %).

Следует иметь в виду, что в официальных материалах ВТО и ВОЗ границы континентов и различных зон, в которых существуют инфекционные карантинные болезни (желтая лихорадка, холера и др.), существенно отличаются от географических. Они включают:

Европа - все известные европейские страны континента, а также все государства СНГ и вся территория России, Кипр, Исландия, Мальта и Турция;

Америка - страны Северной, Центральной и Южной Америки, но без Гавайских островов;

Африка - страны континента, а также Азорские, Канарские острова, остров Мадейра;

Азия - все страны азиатского континента, а также страны Бахрейн, Иран, Ирак, Израиль, Иордания, Кувейт, Ливан, Оман, Катар, Саудовская Аравия, Сирия, ОАЭ, Йемен;

Австралия - континент, а также остров Тасмания;

Океания - все острова в Тихом океане, а также Папуа, Новая Гвинея, Новая Зеландия;

Карибские острова - Антигуа, Аруба, Барбадос, Барбуда, Бонаир, Британские Вирджинские острова, Каймановы острова, Куба, Кюрасао, Доминика, Доминиканская республика, Гваделупа, Гаити, Ямайка, Мартиника, Монтсеррат, Пуэрто-Рико, Саба, Сен-Бартельми, Сент-Естатиус, Сент-Киттс и Невис, Санта-Лусия, Сан-Мартин, Сан-Висенте и Гренада, Тринидат и Тобаго, Американские Вирджинские острова.

Впервые в 1993 г. на X Ассамблее Всемирной туристской организации было подчеркнуто, что ВТО будет разрабатывать и поддерживать меры, касающиеся охраны здоровья туристов, безопасности их поездок, санитарного контроля за пищевыми продуктами. Участники Ассамблеи призвали национальные туристские организации тесно сотрудничать с органами здравоохранения своих стран в деле предоставления туристской информации медицинского характера всем заинтересованным лицам.

Ежегодно ВОЗ публикует:

) "Требования к свидетельству о прививках при поездке за границу", которые являются практическим руководством для туристских организаций и самих туристов;

ВОЗ имеет рабочие соглашения с ВТО, в соответствии с которыми текущая информация о формальностях, связанных с прохождением санитарного контроля, публикуется в ежегодном издании ВТО "Зарубежный туризм и пограничные формальности".

Прогноз по заболеваемости карантинными инфекциями на ближайшие годы сохраняется неблагоприятным, поэтому необходимы обязательные меры профилактики. В ряде стран мира сохраняются природные очаги карантинных инфекций: чумы - Вьетнам, Боливия, Бразилия, Перу, Заир, Замбия, Зимбабве, Мадагаскар, Мозамбик, Танзания, Уганда, а также на территории России (Астраханская область, Карачаево-Черкесская республика, Дагестан) и южные страны СНГ; холеры - 67 стран Азии, Африки, Южной Европы, Центральной Америки и тропики Южной Америки; желтой лихорадки - Центральная Америка, тропики Южной Америки, Африка.

Впервые после длительного перерыва случаи желтой лихорадки зарегистрированы у туристов из Швейцарии и США, выезжавших в Бразилию без профилактических прививок.

С 1996 г. постановлением Главного государственного санитарного врача по Москве введено обязательное обучение по профилактике карантинных и особо опасных инфекционных заболеваний руководителей, ответственных представителей, агентов и других специалистов турфирм.

Цель обучения - подготовить туристов к выезду в эндемичные территории и страны для предупреждения заражения их инфекционными заболеваниями. Обеспечение эпидемической безопасности туристов определено также Федеральным законом № 132 от 04.10.96 г. "Об основах туристской деятельности в Российской Федерации" (ст. 5, 7, 14).

Особо опасные и карантинные инфекционные заболевания представляют угрозу для здоровья граждан, так как поражают жизненно важные органы: легкие, почки, печень, сердечно- сосудистую, желудочно-кишечную и лимфатическую системы. Если своевременно не обратиться за медицинской помощью, то такие заболевания могут иметь летальный исход.

В связи с этим необходимо знать признаки инфекционных заболеваний и соблюдать меры личной профилактики.

В подготовительный период перед поездкой в зарубежные страны обязательно нужно пройти инструктаж в турфирме. В период пребывания в зарубежной стране следует соблюдать определенные правила проживания, питания и культурного отдыха, о чем туристов должна известить направляющая туристская фирма. Обратим внимание на некоторые необходимые меры предосторожности.

Проживание допускается только в гостиницах, обеспеченных централизованным водоснабжением и канализацией. При наличии в номере и других помещениях гостиницы комаров, блох, грызунов необходимо немедленно поставить в известность администрацию для принятия мер по их уничтожению.

Питание допускается только в определенных ресторанах, оговоренных договором, где используются продукты только гарантированного качества, и только промышленного производства; для питья должна использоваться только бутилированная или кипяченая вода, напитки, соки промышленного производства гарантированного качества.

Запрещается использовать в пищу нетрадиционные продукты, блюда, не прошедшие необходимой технологической обработки, продукты с истекшим сроком годности, а также приобретенные в местах случайной уличной торговли; покупать лед для охлаждения напитков у продавцов уличной торговли.

В рамках обучения специалистов туристских фирм Госсанэпиднадзором РФ были разработаны:

На базе Центра Госсанэпиднадзора в Москве постоянно организуются занятия по подготовке и ежегодной переподготовке специалистов российских туристских фирм. По завершении занятий проводится тестовый контроль, выдается документ о прохождении подготовки. Наличие документа, подтверждающего подготовку сотрудников по профилактике особо опасных инфекций, учитывается при лицензировании и сертификации деятельности тур фирмы. По завершении занятий проводится тестовый контроль, выдается документ о прохождении подготовки.

2. Международное правовое регулирование медицинских формальностей

турист медицинский страхование прививка

Направляющей и координирующей инстанцией в области международного здравоохранения является Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Она играет ведущую роль при решении вопросов международного здравоохранения, разрабатывает международные нормы и стандарты в данной сфере, осуществляет контроль за ситуацией в области всемирного здравоохранения. В настоящее время участниками ВОЗ являются 193 государства, включая Россию.

Первые попытки государств создать систему многостороннего сотрудничества в области здравоохранения были предприняты еще до создания ВОЗ, после того как в 1830-1847 гг. в Европе прокатились эпидемии холеры. Результатом дипломатических переговоров государств стала первая Международная санитарная конференция, проведенная в 1851 г. В Париже. В то же время государства - члены ВОЗ приняли первые Международные санитарные правила, которые спустя время были заменены новыми Международными санитарными правилами 1969 г.

Задачей Международных санитарных правил 1969 г. В основном являлось обеспечение мониторинга и контроля шести серьезных инфекционных заболеваний: холеры, чумы, желтой лихорадки, оспы, возвратного тифа и эпидемического сыпного тифа. При этом согласно МСП 1969 г. К числу болезней, подлежащих международной регистрации, относились только три: холера, чума и желтая лихорадка.

Всемирная ассамблея здравоохранения приняла на 48-й сессии Резолюцию 1995 г., в которой было предложено пересмотреть МСП 1969г. В качестве объективных причин для пересмотра назывались узкий охват (всего три болезни), их зависимость от официальной системы уведомления об этих болезнях, а главное- отсутствие международного скоординированного механизма для предотвращения международного распространения болезней.

Результатом десятилетней работы Всемирной ассамблеи здравоохранения стали новые Международные медико-санитарные правила (ММСП), принятые Резолюцией ВОЗ WHA58.3 от 23 мая 2005 г. ММСП 2005 г. Вступили в действие с 15 июня 2007 г. Они представляют собой юридически обязательное соглашение для государств - членов ВОЗ.

Главная цель ММСП 2005 г. Состоит в предупреждении международного распространения болезней, создавая при этом как можно меньше препятствий на пути свободного передвижения путешествующих лиц.

ММСП 2005 г охватывают не только существующие, но также новые и вновь возникающие болезни. Благодаря своей правовой основе указанные Правила должны обеспечить быстрый сбор информации при возникновении или угрозе возникновения международных чрезвычайных ситуаций в области общественного здравоохранения. Кроме того, в ММСП 2005 г. Была принята новая процедура оповещения о наступлении реальных и потенциально опасных чрезвычайных ситуации в области общественного здравоохранения, а также дано определение чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение (ЧСОЗМЗ).

Реагирование ВОЗ на ЧСОЗМЗ включает предоставление государствам-участникам временных и постоянных рекомендаций. В свою очередь государства-участники ММСП 2005 г. обязаны:

назначить национального координатора по ММСП;

проводить оценку событий, происходящих на их территории, и оповещать ВОЗ о всех событиях, которые могут представлять собой ЧСОЗМЗ;

отвечать на запросы, касающиеся проверки информации относительно событий, которые могут представлять собой ЧСОЗМЗ;

принимать меры для устранения рисков для здоровья населения, которые могут распространиться в международном масштабе;

разрабатывать, усиливать и поддерживать ключевые ресурсы, необходимые для обнаружения, уведомления и реагирования на любые события, представляющие угрозу для здоровья населения;

обеспечивать и постоянно поддерживать материально - технические условия и службы, а также проведение инспекций и контрольных мероприятий в назначенных международных аэропортах, портах и наземных транспортных узлах в целях предупреждения международного распространения болезней;

направлять в ВОЗ любые фактические данные об идентифицированных за пределами их территории рисках для здоровья населения, которые могут вызвать международное распространение болезни и которые проявились в результате вывоза или завоза случаев заболевания людей, переносчиков инфекции или инфекционных болезнетворных агентов, а также контаминированных товаров.

прилагать все усилия для проведения мер, рекомендуемых ВОЗ;

сотрудничать с другими государствами - участниками ВОЗ в целях выполнения ММСП 2005 г.

Требования ММСП 2005 г., участницей которых, как уже было сказано, является Россия, учтены в отечественном законодательстве.

3. Международные медико-санитарные правила

Международные медико-санитарные правила (ММСП) являются международным правовым инструментом, обязательным для 194 стран в мире, включая все государства-члены ВОЗ.

Их целью является оказание содействия международному сообществу в предотвращении и принятии ответных мер на критические опасности для здоровья людей, которые потенциально могут пересекать границы и угрожать людям во всем мире.

В глобализованном мире болезни могут распространяться на большие расстояния в результате международных путешествий и торговли. Кризис в области здравоохранения в одной стране может оказывать воздействие на средства к существованию и экономику во многих частях мира. К развитию подобных кризисов могут приводить возникающие инфекции, такие как тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС), или новая пандемия гриппа среди людей.

ММСП можно также применять в отношении других чрезвычайных ситуаций в области общественного здравоохранения, таких как разливы, утечки и захоронения химических веществ или расплавление активной зоны ядерного реактора. ММСП предназначены для ограничения вмешательства в международные перевозки и торговлю и, в то же время, для обеспечения здоровья населения путем предотвращения распространения болезней.

В соответствии с ММСП, вступившими в силу 15 июня 2007 года, страны должны информировать ВОЗ об определенных вспышках болезней и событиях в области общественного здравоохранения.

На основе уникального опыта ВОЗ в области проведения глобального эпиднадзора, оповещения о болезнях и принятии соответствующих ответных мер, ММСП определяют права и обязанности стран по информированию о событиях в области общественного здравоохранения, и устанавливают ряд процедур, которые ВОЗ должна выполнять в своей работе по обеспечению глобальной безопасности в области общественного здравоохранения.

В соответствии с требованиями ММСП, страны должны также усилить имеющиеся у них возможности для проведения эпиднадзора в области общественного здравоохранения и принятии ответных мер. ВОЗ работает в тесном сотрудничестве со странами и партнерами с целью обеспечения технического руководства и поддержки для мобилизации ресурсов, необходимых для эффективного и своевременного выполнения новых правил.

Своевременное и открытое информирование о событиях в области общественного здравоохранения будет способствовать укреплению безопасности в мире.

Для того чтобы избежать опасных инфекционных заболеваний, в турпоездках существуют определенные медико-санитарные правила:

главное использовать питьевую воду и напитки гарантированного качества;

использовать в пищу только продукты промышленного изготовления; запрещается употреблять в пищу нетрадиционные блюда, включая горячие бутерброды, приобретать продукты с лотков без сертификационных свидетельств, а также с просроченным сроком годности на упаковке, сырые овощи, фрукты или салаты из них можно есть только после термической обработки;

проживать в средствах размещения, обеспеченных централизованным водоснабжением и канализацией;

тщательно мыть овощи и фрукты водопроводной водой, а также руки перед едой и пользоваться только индивидуальной посудой;

при купании в водоемах не допускать попадания воды в полость рта, оптимальный вариант - купаться в бассейнах, а не в море или иных водоемах (ведь недаром западные туристы при поездках в экзотические страны первым делом интересуются - есть ли в отеле бассейн, даже если гостиница расположена прямо на берегу моря).

Во время купания в море следует быть очень и очень осторожными. В морской воде можно и не заметить, как что-то или кто-то как бы уколет вас иголкой, и уже потом дома вы обнаружите, что у вас под кожей поселился какой-то червяк или нечто подобное. Скажем, в Южной Америке личинка одной такой живности облюбовывает в воде только мужчин, поэтому "туземцы" советуют при купании в море мужчинам надевать плотные плавки с тугими резинками.

При появлении первых симптомов заболевания (как правило, это тошнота, рвота, жидкий стул, головокружение и т.д.) необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

. Правовое закрепление медико-санитарных формальностей в Российской Федерации

В первую очередь необходимо сказать несколько слов о нормативно-правовой базе РФ, регулирующей правоотношения туристских предприятий и потребителей туристской продукции. Основополагающими документами являются Конституция РФ и Гражданский Кодекс РФ (ГК РФ).

В связи с очевидно некоммерческими отношениями туриста с туристскими предприятиями для регулирования таких отношений применяется Закон РФ "О защите прав потребителей". Все упомянутые законы содержат ряд отсылочных норм, предполагающих наличие специальных нормативно-правовых актов. Одним из них является ФЗ РФ "Об основах туристской деятельности в РФ".

Общие требования законодательства РФ по обеспечению безопасности туризма нашли свое отражение в гл. VII ФЗ РФ "Об основах туристской деятельности в РФ", где законодатель предусмотрел, что Федеральный орган исполнительной власти в сфере туризма информирует туроператоров, турагентов и туристов о возможной угрозе безопасности туристов в стране (месте) их временного пребывания.

А туроператоры и турагенты обязаны незамедлительно информировать органы исполнительной власти о чрезвычайных происшествиях с туристами во время путешествий или о невозвратившихся из путешествий.

Одними из наиболее распространенных причин происшествий с туристами являются несчастные случаи и заболевания различной тяжести.

Наибольшую опасность, как для туристов, так и для окружающих их граждан представляют собой инфекционные заболевания. В связи с этим контроль над возможным распространением инфекционных заболеваний взят государством под особый контроль.

Основным законодательным актом в этой области является Федеральный закон РФ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", принятый Государственной Думой 12 марта 1999 г. и одобренный Советом Федерации 17 марта 1999 г. Закон направлен на обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения как одного из основных условий реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду.

Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения обеспечивается проведением гигиенических и противоэпидемических мероприятий, соблюдением санитарных правил, норм и гигиенических нормативов, системой государственного санитарно-эпидемиологического надзора, а также комплексом других организационных, правовых и экономических мер в соответствии с санитарным законодательством РФ.

В законе определены меры по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения и перечислены права граждан в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, в том числе право на благоприятную среду обитания, факторы которой не оказывают вредного воздействия на человека, а также на возмещение в полном объеме вреда, причиненного их здоровью или имуществу вследствие нарушения другими гражданами, индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами санитарного законодательства, а также при осуществлении санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий.

Предусмотрены и обязанности граждан в этой сфере, в том числе выполнение требований санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний и санитарно-эпидемиологических заключений осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц, забота о здоровье, гигиеническом воспитании и об обучении детей. Законом регулируются санитарно-эпидемиологические требования обеспечения безопасности среды обитания для здоровья человека.

В целях предупреждения заноса и распространения на территории РФ инфекционных заболеваний, представляющих опасность для населения, а также предотвращения ввоза и реализации на территории РФ товаров, химических, биологических и радиоактивных веществ, отходов и иных грузов, представляющих опасность для человека, устанавливаются нормы по санитарной охране территории РФ.

Указанный закон определил меры, предпринимаемые в отношении больных инфекционными заболеваниями. Важнейшими нормами в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения являются положения ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", которые устанавливают основы государственного санитарно-эпидемиологического нормирования.

В новой редакции изложены нормы об административной ответственности, предусмотрены составы административных правонарушений с учетом проекта Кодекса об административных правонарушениях Российской Федерации. За нарушение санитарного законодательства устанавливается дисциплинарная, административная и уголовная ответственность.

В ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ) используются следующие основные понятия:

безопасные условия для человека - состояние среды обитания, при котором отсутствует опасность вредного воздействия ее факторов на человека;

благоприятные условия жизнедеятельности человека - состояние среды обитания, при котором отсутствует вредное воздействие ее факторов на человека (безвредные условия) и имеются возможности для восстановления нарушенных функций организма человека;

вредное воздействие на человека - воздействие факторов среды обитания, создающее угрозу жизни или здоровью человека либо угрозу жизни или здоровью будущих поколений;

гигиенический норматив - установленное исследованиями допустимое максимальное или минимальное количественное и (или) качественное значение показателя, характеризующего тот или иной фактор среды обитания с позиций его безопасности и (или) безвредности для человека;

государственное санитарно-эпидемиологическое нормирование (ст. 37) - включает в себя: разработку единых требований к проведению научно-исследовательских работ по обоснованию санитарных правил; контроль за проведением научно-исследовательских работ по государственному санитарно-эпидемиологическому нормированию; разработку (пересмотр), экспертизу, утверждение и опубликование санитарных правил; контроль за внедрением санитарных правил, изучение и обобщение практики их применения; регистрацию и систематизацию санитарных правил, формирование и ведение единой федеральной базы данных в области государственного санитарно-эпидемиологического нормирования;

государственные санитарно-эпидемиологические правила и нормативы (далее - санитарные правила) - нормативные правовые акты, устанавливающие санитарно-эпидемиологические требования (в том числе критерии безопасности и (или) безвредности факторов среды обитания для человека, гигиенические и иные нормативы), несоблюдение которых создает угрозу жизни или здоровью человека, а также угрозу возникновения и распространения заболеваний;

государственный санитарно-эпидемиологический надзор - деятельность по предупреждению, обнаружению, пресечению нарушений законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения в целях охраны здоровья населения и среды обитания;

должностные лица Государственной санитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации (ст. 49) - главные государственные санитарные врачи и их заместители, руководители структурных подразделений и их заместители, специалисты органов и учреждений указанной службы;

инфекционные заболевания (ст. 30) - инфекционные заболевания человека, возникновение и распространение которых обусловлено воздействием на человека биологических факторов среды обитания (возбудителей инфекционных заболеваний) и возможностью передачи болезни от заболевшего человека, животного к здоровому человеку;

инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих - инфекционные заболевания человека, характеризующиеся тяжелым течением, высоким уровнем смертности и инвалидности, быстрым распространением среди населения (эпидемия);

массовые неинфекционные заболевания (отравления) - заболевания человека, возникновение которых обусловлено воздействием физических, и (или) химических, и (или) социальных факторов среды обитания;

обязанности граждан (ст. 10) - граждане обязаны выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний и санитарно-эпидемиологических заключений осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц; заботиться о здоровье, гигиеническом воспитании и об обучении своих детей; не осуществлять действия, влекущие за собой нарушение прав других граждан на охрану здоровья и благоприятную среду обитания;

обязательные медицинские осмотры (ст. 34) - для работников отдельных профессий, производств и организаций предварительные при поступлении на работу и периодические профилактические медицинские осмотры, которые проводятся в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний, массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) и профессиональных заболеваний;

ограничительные мероприятия (карантин) - административные, медико-санитарные, ветеринарные и иные меры, направленные на предотвращение распространения инфекционных заболеваний и предусматривающие особый режим хозяйственной и иной деятельности, ограничение передвижения населения, транспортных средств, грузов, товаров и животных;

санитарная охрана территории Российской Федерации (ст. 30) - мероприятия, которые направлены на предупреждение заноса на территорию РФ и распространения на территории РФ инфекционных заболеваний, представляющих опасность для населения, а также на предотвращение ввоза на территорию РФ и реализации на территории РФ товаров, химических, биологических и радиоактивных веществ, отходов и иных грузов, представляющих опасность для человека;

санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия - организационные, административные, инженерно-технические, медико-санитарные, ветеринарные и иные меры, направленные на устранение или уменьшение вредного воздействия на человека факторов среды обитания, предотвращение возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) и их ликвидацию;

санитарно-эпидемиологическое благополучие населения - состояние здоровья населения, среды обитания человека, при котором отсутствует вредное воздействие факторов среды обитания на человека и обеспечиваются благоприятные условия его жизнедеятельности;

санитарно-эпидемиологическое заключение - документ, удостоверяющий соответствие (несоответствие) санитарным правилам факторов среды обитания, хозяйственной и иной деятельности, продукции, работ и услуг, а также проектов нормативных актов, проектов строительства объектов, эксплуатационной документации;

санитарно-эпидемиологическая обстановка - состояние здоровья населения и среды обитания на определенной территории в конкретно указанное время;

социально-гигиенический мониторинг - государственная система наблюдений за состоянием здоровья населения и среды обитания, их анализа, оценки и прогноза, а также определения причинно-следственных связей между состоянием здоровья населения и воздействием факторов среды обитания;

В связи с действовавшим ранее ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" принят ряд постановлений, не теряющих актуальности и регулирующих практическую деятельность туристских предприятий и туристов.

Непосредственно в процессе работы с туристами специалистам туристских фирм необходимо соблюдать следующие требования:

обеспечивать граждан, отъезжающих в эндемичные страны, препаратами для химиопрофилактики малярии под личную расписку клиента в договоре с турфирмой в соответствии с рекомендациями ВОЗ.

Запрещается работа с клиентами специалистам турфирм, не прошедшим внеочередную аттестацию. При организации деятельности туристской фирмы необходимо создать специальный график, в соответствии с которым каждый сотрудник в определенный период времени проходит такую аттестацию.

Транспортные организации должны проводить регистрацию граждан, не имеющих индивидуальных памяток и лекарственных препаратов для химиопрофилактики малярии, с указанием направляющей турфирмы и ежедневным представлением сведений.

В документе регламентируется "Организация и проведение работ по предупреждению заражения инфекционными заболеваниями". Пункты 2.1, 2.2, 2.3, 2.4 содержат перечень работ, необходимых для выполнения турфирмами. Это работы с нормативными документами (законами, постановлениями), информирование туристов о риске возможного заражения в период пребывания в зарубежной стране по данным ВОЗ, проведение инструктажей туристов.

В Пункте 3 обозначен "Порядок проведения индивидуальных инструктажей". Подпункт 3.1 предписывает прорабатывать с туристами "Рекомендации гражданам, выезжающим в зарубежные страны, о мерах личной профилактики инфекционных заболеваний".

. Медицинское страхование в туризме

Добровольное медицинское страхование, является подотраслью личного страхования и включает все его виды по защите имущественных интересов страхователей и застрахованных, связанные с расстройством здоровья, утратой трудоспособности, смертью (гибелью). Непосредственным имущественным интересом туриста (застрахованного) при этом виде страхования является возможность компенсации (оплаты) затрат на медицинскую помощь (лечение) за счет средств страховщика.

Страхование путешественников - в России относительно новое дело. Дело в том, что если в советское время ответственность за пребывание российских туристов за границей несло государство, то сейчас эта ответственность целиком переместилась на самого путешественника. И хотя страхование туристов не является обязательным, уже сейчас консульства ряда стран, оформляя въездную визу, требуют наличия страхового полиса. Многие европейские страны предъявляют свои собственные требования к страховым полисам туристов, въезжающих на территорию этих государств: там должен обязательно присутствовать определенный набор услуг, а страховое покрытие не должно быть ниже $30.000. Могут также потребовать, чтобы четко определялся размер расходов на каждый вид страховых услуг.

Понятия "страхование от несчастного случая", "страхование от болезни", "страхование от потери трудоспособности", "медицинское страхование" и другие законодательно не закреплены. Они определяются исходя из понятия страхового риска (ст. 9 пп. 1, 2) Федерального закона "Об организации страхового дела в Российской Федерации", где сказано, что страховым риском является предполагаемое событие, на случай наступления, которого проводится страхование. Событие, рассматриваемое в качестве страхового риска, должно обладать признакамивероятности и случайности его наступления.

Поскольку в нашей стране потенциальный турист может приобрести полис (сертификат) в любой из страховых компаний, которые страхуют туристов, то перед турпоездкой, путешествием, он должен обязательно поинтересоваться условиями страхования, где подробно изложено, в случае каких страховых событий осуществляется страхование. И если турист нарушит или не выполнит хотя бы одно из перечисленных условий, страхователь оставляет за собой право невыплаты страховой суммы.

Медицинское страхование туристов обычно покрывает расходы на:

Медицинские услуги;

услуги стационаров;

перевозку машиной скорой помощи;

приобретение лекарств;

уход за больным, вызванные несчастным случаем или внезапным заболеванием.

транспортировку тела на родину.

Если возраст страхуемого превышает 65 лет, то взимается двойной тариф. Лица в возрасте свыше 70 лет страхованию не подлежат. Страхование производится без медицинского освидетельствования.

Популярность этого вида страхования все время возрастает в связи с ростом количества россиян, выезжающих в зарубежные страны и с тем, что стоимость медицинских услуг за границей значительно выше и оплатить их самостоятельно большинство российских туристов не в состоянии. Практика работытуристских фирм показывает, что страховой полис при поездке за границу - это не роскошь, а жизненная необходимость.

Кроме того, полис обеспечивает целый комплекс медицинских услуг: амбулаторное и стационарное обслуживание, экстренную стоматологическую помощь, оплату стоимости медикаментов по назначению врача, расходы по транспортировке больного, включая перевозку на родину.

Специфика медицинского страхования такова, что чисто ценовой конкуренции в нем не должно быть, так как удешевление полиса достигается в основном либо за счет невысокого качества страховой услуги, либо за счет занижения лимита ответственности. Страхователь, купивший такой полис, рискует не только не получить медицинскую помощь, но и получить отказ в визе в посольстве.

Некоторые страны (Франция, Германия, США и др.) требуют обязательного страхования туристов от несчастного случая с покрытием медицинских расходов (лимит покрытия не менее 25 тыс. долл.). Без наличия страховки солидной страховой компании туристской фирме или туристу будет отказано в выдаче выездной визы.

Список используемой литературы

Азар В.И. Экономика и организация туризма. -М: Проф.издат, 1993

2.Александрова А.Ю. Структура туристского рынка: Учеб/ пособие для вузов. М.: Соло-Пресс, 2002.

Ананьев М.А. Международный туризм. - М.: Международные отношения, 1968

Балабанов И.Т., А.И. Балабанова. Экономика туризма: Учебное пособие. - М.: Финансы и статистика, 2000.

Богатов А.П.., Т.В. Бойко, М.В. Зубрева. Туристские формальности: Учебное пособие для студентов высших учебных заведений. - М.: Издательский центр "Академия", 2004.

Биржаков М.Б.., Н.П. Казаков. Безопасность в туризме.

СПБ.: "Издательский дом Герда", 2005.

Стригунова Д.П.. Правовые основы гостиничного и туристского бизнеса: Учебное пособие. - М.: КНОРУС, 2012.

Сенин B.C. Введение в туризм. - М., 1993.

Черных Н.Б.. Технология путешествий и организация обслуживания клиентов: Учебное пособие. - М.: Советский спорт, 2002.

Медицинские формальности

Санитарные (медицинские) формальности -- это процедуры, связанные с проверкой соблюдения лицами, пересекающими государственную границу, и их животными (если таковые имеются) установленных требований о вакцинации (прививках).

Контроль над соблюдением формальностей осуществляется специальными санитарными службами в пограничных пунктах, используемых для въезда и выезда из страны, и состоит обычно в проверке у туристов и путешественников международного сертификата о вакцинации. В необходимых случаях санитарные формальности предусматривают вакцинацию туристов и путешественников на месте или их временную изоляцию в карантине, если есть вероятность переноса инфекционных заболеваний. Для перевозимых туристами и путешественниками животных требуются соответствующие ветеринарные сертификаты.

Соблюдение установленных медицинских правил в туристских поездках напрямую связано с безопасностью жизни и здоровья туриста.

Основные цели и задачи медицинских формальностей

Для предотвращения распространения опасных заболеваний органами здравоохранения могут вводиться особые меры санитарного контроля. Они регламентируются Федеральным законом от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» и «Федеральной целевой программой по охране территории Российской Федерации от завоза и распространения особо опасных инфекционных заболеваний людей, животных и растений, а также токсических веществ» (Постановление Правительства РФ от 5 июня 1994 г. № 624).

Такие меры осуществляются санитарно-эпидемиологическими службами Российской Федерации в пунктах пересечения границы.

Для этого специально оборудованы санитарно-контрольные и карантинные пункты в аэропортах, морских и речных портах, вокзалах, автовокзалах, где осуществляются международные перевозки. Санитарные формальности проводятся с учетом рекомендаций Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), правилакоторой действуют с 1951 г., и Всемирной туристской организацией (ВТО).

По данным ВОЗ,последние 4 года в мире сохраняется опасность инфекционных заболеваний, относящихся к карантинным. Ежегодно регистрируются вспышки холеры, чумы, лихорадки JIaccaи Эбола, желтой лихорадки, малярии и других опасных заболеваний.

ВОЗ имеет рабочие соглашения с ВТО, в соответствии с которыми текущая информация о формальностях, связанных с прохождением санитарного контроля, публикуется в ежегодном издании ВТО «Зарубежный туризм и пограничные формальности».